奥巴马医改不确定性导致美国人希望确定他们的医疗保健。奥巴马医改在2013年11月8日帮助和伤害这方面

巴拉克•奥巴马(Barack Obama)告诉美国人说:“如果你喜欢你的医疗保健计划,那么你将能够保留你的医疗保健计划”吗

简短的回答是肯定的,奥巴马先生现在为计划因医疗改革而被取消而道歉

每个人都在说奥巴马医改并不能成为总统的借口

但有趣的是,大多数这些谎言都围绕同一主题展开

美国人希望确定他们的医疗保健

实际上,奥巴马医改的主要目标之一是在系统中引入更多的确定性

这是通过保证获得负担得起的保险,无论健康或年龄,扩大对穷人的保险范围,以及强制要求覆盖某些保健领域来实现的

这些变化伴随着承诺,那些已经涵盖的人不会受到干扰 - 他们可以保留他们的医生和他们的计划

确定无处不在

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这总是一个荒谬的承诺

要理解为什么,将美国医疗保健视为转移和补贴制度是有帮助的

在奥巴马医改之前就是这种情况 - 大多数美国人,即使他们不愿意承认,每年都会获得与医疗相关的大量税收补贴

奥巴马医改只是试图使这种转移和补贴制度更加公平

它通过让富人为穷人提供补贴来实现这一目标 - 新的税收部分地为扩大的医疗补助提供资金 - 而且还通过健康补贴病人和年轻人补贴相对较老的补贴

当保险公司告诉健康的年轻人,由于病人的涌入,他们的保险费上涨,这是工作转移

当旧的保险费率受到限制时,猜猜谁能弥补差价

你可能会觉得你的降价计划即将被取消,因为它不符合奥巴马医改的指导方针

但是,需要诸如产妇护理,处方药保险和心理健康服务之类的人才会受益

转移,转移,转移

这样公平吗

我会说大多数是的 - 代际转移很难证明 - 但所有这些都是值得商榷的

无可争议的是,改革将在短期内产生很多不确定性

奥巴马医改的支持者喜欢指出Justin Wolfers的这张图表(点击查看大图),以显示一小部分人口可以合理地抱怨奥巴马违背诺言的承诺

支持者表示,个别市场中的一些人将不得不改变计划或支付更高的保费,但更多人将因此获得保险

换句话说,即使在短期内也是确定性的净增长

但正如Josh Barro所指出的那样,这些数字有点模糊 - 国会预算办公室的奥巴马医疗中心的获胜者为8%,而不是图表所示的14%

Megan McArdle声称,一旦凯迪拉克计划征税,更多公司将开始向员工提供高免赔额计划

事实上,我们已经看到了这个方向的运动

由于法律规定,小型雇主也有可能放弃保险范围 - 目前尚不清楚

因此,不确定性不仅限于饼图的红色切片

这完全可以预见

奥巴马医改混淆了支撑旧系统的商业模式,为护理和覆盖创造了新的标准

我们不能完全确定保险公司,供应商和雇主会如何反应 - 这是我们混乱的公私系统的特征之一

结果现在的确定性要低得多,但希望未来更多,因为几乎所有美国人都可以依赖获得涵盖一定程度护理的医疗保险

正如奥巴马先生所发现的那样,重要的是要正确看待这些事情